男性也会得乳腺癌吗?
乳腺癌是一种好发于女性群体的恶性肿瘤,目前已成为女性发病率最高的恶性肿瘤,人们通常误认为男性不会得乳腺癌。但其实男性也有少量的乳腺组织,也会得乳腺癌,只不过男性得乳腺癌的发病比女性少得多。男性乳腺癌相对罕见,在男性肿瘤中占比不到1%,大约占浸润性乳腺癌的1%。患者往往会因为缺乏常识或感到难堪,在出现包块的早期没有及时就医,导致病情发展,影响后期治疗。
哪些男性容易患乳腺癌?
年龄:一般来说,患乳腺癌的风险会随着男性年龄的增长而加大,男性患者确诊的平均年龄为72岁。
激素水平:男性体内也有雌激素,只是远远低于女性,这也是男性乳腺癌发生的最主要原因之一,
饮酒:大量饮酒和肝病会增加男性患乳腺癌的风险。
家族病史:如果有血缘关系的亲属中有人曾得过乳腺癌,那么男性患乳腺癌的风险会更大。
基因变异:乳腺癌BRCA1和BRCA2基因突变会增加所有人患乳腺癌的风险。CHEK2基因和PTEN基因突变或功能缺失也可能导致男性罹患乳腺癌。
其它疾病或治疗:一些研究表明男性“克氏综合征(先天性睾丸发育不全)”患者有更大的几率患上乳腺癌。患有克氏综合征的男性比正常人多一条X染色体,和正常男性相比,体内的雌性激素更多,雄性激素更少。另外,因病接受放疗的男性罹患乳腺癌的风险也会更大。
男性乳腺癌临床表现
1.乳腺有无痛性肿块
肿块一般位于乳晕下方,正好是男性乳腺组织集中的地方,肿块生长比较快,肿块边界常常不清晰。
2.胸部皮肤有褶皱或凹陷
主要表现为胸部皮肤或胸肌有粘连现象或者凹陷
3.乳头异常和溢液
20%的男性乳腺癌患者有乳头内陷、结痂和回缩现象,男性乳腺癌更容易发生乳头溢液、乳头发红或结痂。
4.淋巴结
有些初诊的男性乳腺癌患者以腋窝淋巴结肿大为首发症状
5.伴随症状
中晚期会出现恶病质的表现,可伴有食欲不振、厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等症状。部分患者可因转移出现转移灶的症状,以肺、胸膜、骨、肝、脑为主。
男性乳腺癌病例类型
男性乳腺癌病理类型与女性类似,主要分为:
1、浸润性癌:浸润性癌是男性乳腺癌中最常见病理类型。
2、原位小叶癌:男性乳腺当中通常都不存在终末导管小叶,因此,原位小叶癌在男性乳腺癌中罕见。
3、其他少见类型:乳头状癌、黏液性癌等。
男性乳腺癌的诊治
由于男性患乳腺癌的病例少见,所以对于男性患者的治疗方法、存活率以及治疗效果的评估主要是基于女性乳腺癌研究得出的。一般来说,男性和女性乳腺癌患者的诊断和治疗方法是类似的。诊断流程包括临床检查、乳房X光检查、超声检查和/或活检。治疗方法一般为切除乳腺和肿块、淋巴结手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗。开展临床试验也有利于男性乳腺癌的治疗。由于过去的乳腺癌试验中没有男性患者参与,今后临床实验研究可将男性乳腺癌纳入其中。
男性乳腺癌的预防
1.加强局部自检:平时注意保持乳房的清洁卫生,养成乳房自查的好习惯,留意乳房出现各种变化。如果出现局部的疼痛和压痛现象、发现边界不清的无痛性肿块、乳头向内凹陷或有分泌物等乳腺癌的症状,应该立即到肿瘤或乳腺专科进行相关咨询和检查。
2.警惕雌激素:人体内过多的脂肪很容易转化为雌激素,从而刺激乳腺组织,导致病变;长期过量饮酒,酒伤肝,肝受损会影响男性体内雄激素活性,增加雌激素活性,因此在平时饮食过程中尽量避免;此外,腌制食品、高钠食品都不利于男性乳腺健康,最好少吃或不吃。
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