腹膜后淋巴结肿大

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中医中医儿科学复习总结05 [复制链接]

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最近有不少妈妈反应,孩子在学校幼儿园里感染了感冒,但是这种感冒却好得很慢,甚至症状也更为凸显。发烧一连几天都不退,医院后,医生说是感染了“EB病*”。她们对于“EB病*”并不是很了解,甚至害怕感染了这种病*后对孩子的身体的损伤将会难以愈合。今天就来和大家科普一下“EB”病*。

“EB”病*是疱疹病*科的成员,个成年人里有95个人会携带这种病*。它是一种极易传染的病*。EB病*主要是通过唾液和日常生活中的密切接触进行传播的,它所能导致的疾病中最常见的是鼻咽癌和"接吻病"。“接吻病”顾名思义是因为它主要是通过唾液进行传播,这种传播方式大大增加了儿童及成人之间感染的几率,尤其是儿童的免疫力较低,更是“EB”病*感染的主体。

无症状感染多发生在幼儿,3~5岁幼儿90%以上曾感染EB病*,90%以上的成人都有病*抗体。

患有感冒后一般伴随着打喷嚏、流鼻涕、嗓子干等症状,极少人会出现发烧、头痛的症状。但是感染了“EB病*”却要比感冒要严重也危险的多了。判断孩子有没有感染“EB病*”首先要知道“EB病*”的发病症状是什么。

“EB病*”的发病症状

1

孩子持续高烧不退

有的孩子发烧到三十九度以上,连续一周都高烧不退,有的更严重的情况下,孩子持续高烧十天以上,烧的脸和眼睛都肿了。就算吃了退烧药也无济于事,高烧就是退不下来。

2

身上起皮疹或者呕吐

有的孩子,因为免疫力比较低的原因,会比其他相较而言强壮的同龄人更容易患上皮疹,体质更弱的孩子还会伴随着呕吐、腹泻,吃不进去东西的症状。

3

肝脏肿大

主要是孩子因为高烧不退出现了发炎的症状,用手按压肝脏区会有明显的痛感,去医院检查可以发现肝脏肿大,像是得了肝炎一样,但是和肝炎还是不同的。

4

咽喉疼痛,淋巴结肿大

孩子在患上“EB病*”后,会常常喊自己嗓子疼,有痰难受。这是因为“EB病*”会感染他们口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。也就是通俗意义上的会导致,咽喉红肿疼痛、嗓子干痒、扁桃体发炎肿大、淋巴结肿大、眼部浮肿、两腮浮肿、嗓子化脓。细心的家长可以看到孩子双侧颈部可见肿大突出的淋巴结,但是随着治疗也会在几天或者几周后逐渐变小,好转。

如何预防这种病*呢?

建议家长和老师在发现班里有同学出现上述症状的时候,不要让孩子和他亲密接触,建议他在家里好好养病,病愈后再让孩子们一起玩耍。

教室和家里要经常通风,进行消*。家长尤其要注意帮助孩子养成良好的生活习惯,早睡早起,饮食规律。给孩子制定适当的运动计划,锻炼身体,提高身体的免疫力和抵抗力。勤洗手多喝水,更换衣物。

特别提醒

这种病*因为主要是通过唾液传播,所以建议父母注意和孩子的嘴对嘴的亲密接触,孩子的手脚也不要随意亲吻。

当然,这种病*也并不是仅仅针对孩子,体质较差的父母也有可能会感染这种病*。但是,这种病*被治愈后,发生第二次感染的几率几乎为零。也就是说,在治愈后,体内会形成相关抗体,持久免疫。所以,家长朋友们不用过度恐慌,当然也不能掉以轻心,早发现早治疗早痊愈。

宝贝计划

今天我们想了解一下,家长对这些流行病*知多少。可以参与文末投票。

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流行性腮腺炎定义:流行性腮腺炎是由腮腺炎病*引起的以腮腺肿痛为特征的急性呼吸道传染病。病机:邪*壅阻足少阳经脉,与气血相搏,凝滞于耳下腮部。病位:肝胆临床表现前驱表现:中低度发热(38℃)或不发热,头痛、厌食、肌痛等。腮腺肿痛:时间:持续7~10天,一侧肿痛,2~3天后对侧肿痛。病程7~12天。部位:以耳垂为中心,向周围扩大。性质:边缘不清,触之有弹性、触痛及热感,无波动,皮肤不红,张口咀嚼、吃酸性食物时疼痛加重。检查:腮腺导管开口红肿,同侧咽、软腭可肿胀。可触及肿大的颌下腺、舌下腺。辨证要点本病辨证以经络辨证为主。1、辨经络2、辨常证、变证:常证-少阳,变证-少阳、厥阴治疗原则:清热解*,软坚散结常证邪犯少阳症状:表热证+主证(轻证)治法:疏风清热,散结消肿。方药:柴胡葛根汤加减热*壅盛症状:里热证+主证(重证)治法:清热解*,软坚散结方药:普济消*饮加减。变证邪陷心肝症状:肝风内动证候+主证(极重证)治法:清热解*,熄风开窍。方药:清瘟败*饮*窜睾腹症状:主证(*邪渐散)+睾丸肿痛证候治法:清肝泻火,活血止痛。方药:龙胆泻肝汤加减。紫癜(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜)定义:紫癜是小儿常见的出血病证,以血液流溢皮肤、粘膜之下,出现瘀斑、瘀点为主症,多伴鼻衄、齿衄,甚则尿血、便血诊断1、皮肤、粘膜见瘀点、瘀斑,散在性针头样大小,红色或青紫,压之不退色。2、或鼻衄、齿衄、便血、尿血,甚则颅内出血。3、血小板计数明显减少,出血时间延长,血块收缩不良。束臂试验阳性。过敏性紫癜1、有上呼吸道感染、药物、食物诱发病史。辨证论治辨证要点1、辨虚实:起病、病程、疹色辨轻重:出血程度、部位、伴随症状治疗原则:血热:疏风清热解*;血虚:补气摄血,滋阴凉血;血瘀:活血化瘀。风热伤络治法:疏风散邪,清热解*。方药:连翘败*散加减血热妄行治法:清热解*,凉血止血。方药:犀角地*汤加减气不摄血治法:健脾养心,益气摄血。方药:归脾汤加减阴虚火旺治法:滋阴降火,凉血止血。方药:大补阴丸加减气滞血瘀治法:理气化瘀,活血止血。方药:桃仁汤加减维生素D缺乏性佝偻病定义:佝偻病是维生素D不足,致钙磷代谢失常,以骨骼病变为特征的慢性营养性疾病。治疗原则:以健脾益气,补肾填精为主,并补肺平肝清心安神。肺脾气虚治法:健脾补肺方药:人参五味子汤脾虚肝旺治法:健脾助运,平肝熄风。方药:益脾镇惊散肾精亏损治法:补肾填精,佐以健脾。方药:补肾地*丸皮肤黏膜淋巴结综合症(川崎病)定义:以全身血管炎性病变为主要兵力的机型发热性出疹性疾病,临床以持续发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌、颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征好发于因幼儿诊断:发热持续5~11天,体温39°,抗生素治疗无效;双侧球结膜充血,口唇潮红,草莓舌;一过性颈淋巴结急性非化脓性肿胀;发热1~4天后躯干部出现斑丘疹或多形性红斑样皮疹实验室检查:血沉增快,心电图多重改变辨证要点:卫气营血辨证治疗原则:清热解*,活血化瘀卫气同病治法:辛凉透表,清热解*方药:银翘散加减气营两燔治法:清气凉营,解*化瘀方药:清瘟败*饮气阴两伤治法:益气养阴,清解余热方药:沙参麦冬汤

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