患者，女，76岁（年）。年9月因颈部肿块增大就医，颈部淋巴结穿刺活检病理：腺癌，倾向来自肺。当时PET-CT扫描图像和报告如下：
该患者的肺癌组织因广泛淋巴结转移而引起右乳明显肿胀，你从上图中可以看出来。
值得庆幸的是中，基因检测EGFR基因敏感突变，经TKI靶向治疗后在短期内明显缓解。一线TKI治疗2年半过去，近来自觉左侧颈部淋巴结较前增大而来复查，二次活检仍然为腺癌，EGFRDel19+TM，给予三代TKI开始治疗。患者魏GR，女，73岁。于-09因发现颈部肿块2个月就医，当时体检发现右颈淋巴结约3×4cm，质硬。穿刺活检病理：肺腺癌。送检基因检测结果：EGFR19外显子缺失突变。
随后即开始口服埃克替尼至.4月，累计一线单药靶向治疗2.5年时间。于-04-10复查CT，提示腋窝淋巴结明显增大，肝门区占位。评价为疾病进展。行腋窝肿大淋巴结穿刺活检，病理：腺癌。EGFR基因检测结果：TM阳性。
自年4月开始口服奥希替尼。
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